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2018-10-11  j8彩票代理手机app

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▍来源:药店经理人

寻常性痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,多发于颜面、胸部背部等皮脂溢出部位,以粉刺、丘疹、脓疱或结节、囊肿为特征,容易反复发作。属常见多发病,青春期的发病率较高。

现代医学治疗多采用抗生素、抗雄性激素药物、维甲酸类药物,但因此类药物的副作用,且不能很好地解决痤疮的反复复发。

所以一般建议顾客服用一些对因的中成药,以起到有效的治疗作用。寻常性痤疮在中医辨证中可分为多种类型,使用的药物也不同,以下为常见的6种类型、常用药物及联合用药方案,供大家参考。

1、肺胃蕴热型

辩证:多见于青少年发病者,好发于前额,其次为颜面部,可散见于面部、背部。多见于痤疮初起,以炎性丘疹色红、黑头、白头粉刺为主,毛囊孔不粗大,粉刺内容物较干,伴口渴喜饮,小便短赤,大便秘结,舌质红,舌苔薄黄,脉微数。

治法:疏风宣肺,清热解毒。

药物:栀子金花丸、金花消痤丸、防风通圣丸、连翘败毒丸(初期)、美诺平颗粒。

联合用药:

防风通圣丸+必麦森(红霉素过氧苯甲酰凝胶)

金花消痤丸+丹参酮胶囊

金花消痤丸+0.05%他扎罗汀乳膏

栀子金花丸+克林霉素分散片+维生素B6片

2、肠胃湿热型

辩证:多见于口唇周围,可散见于前额、颜面及胸背部。皮损有丘疱疹,或有脓疱,数目较肺胃蕴热型增多。皮疹红肿疼痛,多伴口臭,溲黄,大便秘结,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。

治法:清热解毒,除湿通腑。

药物:黄连上清丸、香连丸、功劳去火胶囊、一清胶囊。

联合用药:

功劳去火胶囊+阿达帕凝胶

一清胶囊+米诺环素胶囊

3、湿热蕴结型

辩证:多见于青年期发病者,分布在前额、面颊、下颌及胸背部,毛孔粗大、粉刺内容物多而不干,易挤出,面部油腻,以炎性丘疹、脓疮、囊肿为主,严重者以上皮损弥漫成片,局部有红肿疼痛,多伴有口臭,便秘,舌红,苔黄腻,脉滑数。

治法:清热化湿通腑

药物:消痤丸、百癣夏塔热片、黄柏胶囊、参苓白术丸(脾虚湿热型)。

联合用药:

消痤丸+维胺酯维E乳膏

百癣夏塔热片+异维A酸胶丸

黄柏胶囊+维胺酯维E乳膏

4、痰湿瘀滞型

辩证:多见于青年发病,患者经久不愈,皮损以炎性结节、囊肿为主,伴有凹凸不平瘢痕和色素沉着,反复发作,经久难愈,多伴有口干心烦,失眠多梦,大便干,舌红或暗红,苔薄黄,脉弦滑。

治法:清热利湿,活血化瘀,软坚散结。

药物:府逐瘀胶囊 皮肤病血毒丸 大黄蛰虫丸、复方珍珠暗疮片(中重度)、当归苦参丸(辅助)、西黄丸、清热暗疮丸、复方青黛片、化瘀祛斑胶囊、桂枝茯苓丸、景天祛斑片。

联合用药:

当归苦参丸+夫西地酸乳膏

化瘀祛斑胶囊+米诺环素

桂枝茯苓丸+螺内酯+西咪替丁

5、肝郁气滞型

辩证:多见于三四十岁女性,表现为毛囊性丘疹,淡红或暗红色,胸胁胀痛,心烦易怒,喜叹息,失眠多梦,舌暗或有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。

治法:疏肝理气

药物:丹栀逍遥丸、逍遥丸、加味逍遥丸。

联合用药:

丹栀逍遥丸+米诺环素

逍遥丸+西咪替丁+葡萄糖酸钙锌口服溶液

6、阴虚火旺证

辩证:肾阴不足,冲任失调相火妄动,致肾之阴阳失调,阴虚火旺,虚火上浮于面,火郁发为痤疮。多见于中年妇女,好发于下颌部位,主要为炎性丘疹和脓疮疹,或可见下颌弥漫性红斑,或弥漫性黑斑,伴有月经不调,经前症状加重,心烦易怒,夜寐不宁,五心烦热,舌红少苔,或苔薄黄,脉细数。治以滋阴降火。

治法:清热滋阴,调和冲任。

药物:润燥止痒胶囊、二至丸、 六味地黄丸、 知柏地黄丸、 丹参酮胶囊、逍遥丸。

联合用药:

逍遥丸+米诺环素胶囊

润燥止痒胶囊+美他环素片+维生素C泡腾片

润燥止痒胶囊+5%过氧苯甲酰凝胶

六味地黄丸+二至丸+甘草锌颗粒

知柏地黄丸+西咪替丁片+维生素B6片+维胺脂维E乳膏

丹参酮胶囊+阿达帕林凝胶

在痤疮后期以色素沉着和增生性瘢痕为主时,可外涂积雪苷霜软膏,以促进创伤愈合作用。

痤疮用药注意:

(1)西药过敏者禁用;

(2)外用药,避免接触眼睛及口、鼻;

(3)孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用。

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